Self-Bat-Fre - Let's Talk Period

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L'outil d'auto-évaluation des saignements (Self-BAT; self-administered bleeding assessment tool) est un instrument de mesure scientifiquement validé, mis au point par la Dre Paula James à l’intention des personnes qui sont inquiètes de leurs saignements. Répondre à ce questionnaire vous aidera à mieux comprendre si vos épisodes de saignement actuels ou antérieurs sont normaux ou anormaux.

Création et optimisation de l'outil d'évaluation des saignements et validation à titre de test de dépistage de la maladie de von Willebrand. Deforest M, Grabell J, Albert S, Young J, Tuttle A, Hopman WM, James PD. Haemophilia. 2015 Sep;21(5):e384-8

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- 1. Cet outil d'auto-évaluation des saignements (« Self-BAT ») n’est proposé qu’à des fins d’information et de recherche et ne constitue en rien un avis médical; le résultat du questionnaire Self-BAT ne saurait se substituer à l’avis, au diagnostic ou au traitement offerts par un professionnel de la santé. Vous devez demander conseil à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé qualifié et autorisé si vous avez des questions ou des inquiétudes de nature médicale à la suite de vos résultats au questionnaire Self-BAT et vous ne devriez jamais négliger l'avis d’un professionnel de la santé ni tarder à vous faire traiter ou conseiller à la suite des résultats de cet outil Self-BAT.
- 2. L’outil Self-BAT est fourni sans frais à la condition que vous compreniez et acceptiez que ni les administrateurs, employés, membres facultaires, représentants, membres du personnel, bénévoles ou autres agents de l’Université Queen’s, ni l’Université elle-même (ci-après Université Queen’s) ne seront responsables ou imputables à votre égard pour les moindres pertes, blessures ou préjudices hors de leur contrôle que vous pourriez subir en lien avec le questionnaire Self-BAT ou à la suite de vos résultats au questionnaire Self-BAT; et en utilisant le questionnaire Self-BAT, vous dégagez l'Université Queen’s de toute responsabilité à votre égard et vous renoncez à intenter un quelconque recours.
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Évaluation des saignements
Plage normale
Sexe*
- Homme
- Femme
Âge*

Avez-vous déjà eu un saignement de nez?*
- Non
- Oui, mais bénin (moins de cinq par année ou d’une durée de moins de 10 minutes)
- Plus de cinq par année ou d’une durée de plus de 10 minutes
- J’ai parlé de mes saignements de nez au médecin, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu un traitement par cautérisation/paquetage ou j’ai eu besoin d’un médicament oral
- J’ai reçu une transfusion sanguine ou un médicament I.V. à cause d’un saignement de nez

Avez-vous déjà eu des ecchymoses (ou des bleus) inexpliquées ou anormalement volumineuses selon vous?*
- Non
- Oui, mais bénignes (moins de cinq ecchymoses par année, ou de moins d’un cm)
- Plus de cinq ecchymoses de plus d’un cm par année
- J’ai parlé de mes ecchymoses au médecin, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu des ecchymoses étendues
- J’ai reçu une transfusion sanguine pour de très graves ecchymoses

Avez-vous déjà eu un saignement suite à une petite coupure (causée par une feuille de papier ou un rasoir)?*
- Non
- Oui, mais bénin (moins de cinq par année, ou d’une durée de moins de 10 minutes)
- Plus de cinq par année ou d’une durée de plus de 10 minutes
- J’ai parlé au médecin de mes saignements suite à de petites coupures, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin de points de suture (pas au visage, ni aux mains)
- J’ai reçu une transfusion sanguine ou un médicament I.V.

Avez-vous déjà eu du sang dans votre urine? (Si vous êtes une femme, cela n’inclut PAS les périodes où vous avez vos règles)*
- Non
- Oui, de cause connue (p. ex., infection urinaire, calcul rénal)
- Oui, de cause inconnue
- J’ai parlé à mon médecin de la présence de sang dans mon urine (de cause inconnue), mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’une chirurgie ou de suppléments de fer
- J’ai reçu une transfusion sanguine ou un médicament I.V. en raison de la présence de sang dans mon urine

Avez-vous déjà eu un saignement de l’intestin, de l’estomac ou dans vos selles (p. ex., vomissement de sang ou présence de sang dans les selles)?*
- Non
- Oui, de cause connue (p. ex., ulcère, hémorroïdes)
- Oui, de cause inconnue
- J’ai parlé à mon médecin de mes saignements de l’intestin, de l’estomac ou de la présence de sang dans mes selles (d’une cause inconnue), mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’une chirurgie ou d’un médicament oral
- J’ai reçu une transfusion sanguine ou un médicament I.V. en raison de saignements de l’intestin, de l’estomac ou de la présence de sang dans mes selles

Avez-vous déjà eu un saignement de la bouche (p. ex., saignements après le brossage ou la soie dentaire ou blessure à la bouche)? (Cela n’inclut PAS les extractions dentaires chez le dentiste).*
- Non
- Oui, mais très bénin
- Oui, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai parlé à mon médecin ou à mon dentiste de mon saignement à la bouche, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’une chirurgie ou d’un médicament oral
- J’ai reçu une transfusion sanguine ou un médicament I.V. en raison de mon saignement à la bouche

Un dentiste vous a-t-il déjà extrait une ou plusieurs dents?*
- Non
- Oui, mais le saignement a été minime, voire nul
- Oui, le saignement a été plus abondant, mais n’a pas nécessité de traitement médical
- J’ai parlé à mon médecin ou à mon dentiste du saignement, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’une chirurgie ou d’un médicament oral
- J’ai reçu une transfusion sanguine ou un médicament I.V. en raison du saignement suite à mon extraction dentaire

Avez-vous déjà subi une chirurgie ou un traumatisme majeur (p. ex., accident de la route)?*
- Non
- Oui, mais le saignement a été minime, voire nul
- Oui, le saignement a été plus abondant que prévu, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai parlé à mon médecin du saignement suite à ma chirurgie ou à mon traumatisme, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’une chirurgie ou d’un médicament oral
- J’ai reçu une transfusion sanguine ou un médicament I.V. en raison du saignement suite à ma chirurgie ou mon traumatisme majeur

Avez-vous eu des saignements abondants durant ou après un accouchement? (Veuillez cocher toutes les cases appropriées)*
- Non
- Oui, mais je n’ai pas eu besoin de traitement médical
- J’ai parlé à mon médecin de mes saignements abondants après l’accouchement, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’un médicament pour aider l’utérus à se contracter
- J’ai eu des saignements pendant plus de 6 semaines après l’accouchement
- J’ai eu besoin de prendre des suppléments de fer ou un autre médicament oral
- J’ai eu besoin d’une transfusion sanguine ou d’un médicament I.V. et j’ai reçu une anesthésie pour examen ou tamponnement utérin
- J’ai subi une chirurgie ou j’ai été hospitalisée aux soins intensifs en raison d’une hémorragie durant ou après l’accouchement

Avez-vous déjà eu un saignement musculaire? (Accumulation de sang dans un muscle, qui provoque une douleur extrême et de l’enflure)*
- Non
- Causé par une blessure, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- Non causé par une blessure (spontané), mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’un médicament I.V. pour un saignement musculaire
- J’ai eu besoin d’une chirurgie ou d’une transfusion sanguine pour un saignement musculaire

Avez-vous déjà eu un saignement articulaire? (Accumulation de sang dans une articulation, qui provoque une douleur extrême et une enflure)*
- Non
- Causé par une blessure, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- Non causé par une blessure (spontané), mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’un médicament I.V. pour un saignement articulaire
- J’ai eu besoin d’une chirurgie ou d’une transfusion sanguine pour un saignement articulaire

Avez-vous déjà eu un saignement au cerveau ou à la moelle épinière?*
- Non
- Oui, sous le crâne autour du cerveau
- Oui, à l’intérieur du cerveau

Avez-vous déjà eu un saignement du blanc des yeux?*
- Non
- Oui, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai parlé de ce saignement à mon médecin, mais je n’ai pas eu besoin d’un traitement médical
- J’ai eu besoin d’une chirurgie ou d’un médicament
- J’ai reçu une transfusion sanguine ou un médicament I.V. en raison de mon saignement au blanc des yeux
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